Опубликовано 13 Марта 2024
6 мин. чтения
Радикулит

Радикулит отменяется

Опубликовано 13 Марта 2024
6 мин. чтения

Радикулит — название этой болезни исчезло из официальных медицинских терминов. Ему на смену пришло понятие радикулопатия (корешковый синдром). Однако в обиходе радикулит остается более привычным понятием.

Как ни назови это состояние — радикулопатия, радикулит или корешковый синдром, суть не поменяется: по какой-то причине происходит защемление нервных корешков спинного мозга, вызывающее боль.

Симптомы радикулита (радикулопатии)

Радикулит, или боль, идущая от нервных корешков спинного мозга, может проявляться различными симптомами, в зависимости от того, какой нервный корешок задет. Вот некоторые из наиболее распространенных:

Боль:

  • острая, стреляющая боль, как электрический ток, который распространяется от спины вниз по ноге;
  • боль в спине, которая может усиливаться при движении, кашле или чихании;
  • боль, локализованная в определенной области, например, в ягодице, бедре, голени, стопе.

Нарушение чувствительности:

  • онемение в ноге, руке или пальцах;
  • покалывание (мурашки);
  • чувство жжения.

Слабость:

  • слабость в мышцах в ноги или руки;
  • трудности при ходьбе из-за боли или слабости в ногах;
  • трудности выполнения движений руками из-за боли или слабости.

Другие симптомы:

  • проблемы с контролем мочеиспускания или дефекации (редко);
  • снижение чувствительности в аногенитальной области;
  • похудание конечности (из-за атрофии мышц).

Проявления заболевания могут быть разными и зависят от места и степени поражения нервных волокон.

Причины радикулита (радикулопатии)

Раздражение или сдавливание нервных корешков, выходящих из спинного мозга, может произойти по различным причинам.

  1. Грыжа межпозвоночного диска: межпозвоночный диск выпячивается или разрывается, сдавливая нервный корешок из-за
    • травмы,
    • чрезмерной нагрузки,
    • возрастных изменений,
    • генетической предрасположенности.
  2. Стеноз позвоночного канала: сужение канала, в котором находится спинной мозг, что может сдавливать нервные корешки и вызывать боль, онемение и слабость. Стеноз может быть врожденным, но чаще развивается с возрастом позвоночника.
  3. Спондилолистез: смещение позвонка относительно другого позвонка. Может сдавливать нервные корешки и вызывать боль, онемение и слабость.
  4. Остеофиты (костные наросты) могут образовываться на позвонках в результате артрита или других заболеваний. Они могут сдавливать нервные корешки, вызывая радикулит.
  5. Прямая травма позвоночника, например, падение или автомобильная авария, может повредить нервные корешки и вызвать радикулит.
  6. Инфекция в позвоночнике может вызывать воспаление и сдавливание нервных корешков.
  7. Опухоли в позвоночнике доброкачественные и злокачественные могут сдавливать нервные корешки.
Упаковка Пенталгин
Пенталгин®
Таблетки
12 шт
24 шт
Упаковка Пенталгин НЕО
Пенталгин®
Таблетки
10 шт
20 шт
Упаковка Пенталгин Экстра-гель
Пенталгин®
Гель
30 г
50 г
100 г

Лечение радикулита (радикулопатии)

Лечение радикулита зависит от его причины и степени тяжести. Назначить верное лечение может только специалист после постановки диагноза. В большинстве случаев помогает консервативное лечение (нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики, миорелаксанты), но иногда может потребоваться оперативное вмешательство, например, удаление грыжи межпозвоночного диска.

Первая помощь при радикулите — Пенталгин®

Во время болевого приступа желательно осторожно лечь на жёсткую поверхность, поместив под колени небольшой валик из подушки, свернутого пледа или полотенца и принять обезболивающий препарат, например, Пенталгин®. Это комбинированный препарат, в состав которого входят компоненты, влияющие на разные механизмы возникновения и этапы формирования болевого синдрома: парацетамол, напроксен, дротаверин, фенирамин и кофеин, которые, работая совместно, помогают справляться с болью самого разного происхождения. Кроме обезболивающего, Пенталгин® оказывает также противовоспалительное действие, что имеет важное значение при радикулите. Средство одновременно воздействует на различные звенья формирования болевых ощущений.

  • Напроксен относится к противовоспалительным средствам и поэтому уменьшает воспаление и боль в очаге повреждения или воспаления. Благодаря длительному выведению из организма, напроксен оказывает продолжительное обезболивающее и противовоспалительное действие1, 2, 3.
  • Парацетамол является центральным анальгетиком и оказывает обезболивающее действие, как правило, уже в течение получаса после приема препарата4, 5.
  • Дротаверин хорошо известен и широко применяется в клинической практике, благодаря выраженному спазмолитическому действию. Снимая спазм в гладких мышцах, он способствует и устранению боли, вызванной спазмом6.
  • Включение кофеина и фенирамина в состав комбинированного препарата обусловлено их способностью усиливать обезболивающее действие анальгетиков, что позволяет уменьшить дозу отдельных компонентов и таким образом снизить риск развития дозозависимых побочных эффектов.

Благодаря благоприятному профилю безопасности, таблетки против боли от радикулита Пенталгин® отпускаются из аптек без рецепта.

Источники

  1. Mowat AG, Ansell BM, Gumpel JM, Hill HF, Hill AG, Stoppard M. Naproxen in rheumatoid arthritis. Extended trial. Ann Rheum Dis. 1976;35(6):498-501. doi: 10.1136/ard.35.6.498 (Моват А.Г., Анселл Б.М., Гумпель Дж.М., Хилл Х.Ф, Стоппард М. Применение напроксена в лечении ревматоидных артритов. Расширенное исследование. Ежегодник ревматических заболеваний. 1976;35(6):498-501).
  2. Derry C, Derry S, Moore RA, McQuay HJ. Single dose oral naproxen and naproxen sodium for acute postoperative pain in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2009;2009(1):CD004234. doi: 10.1002/14651858.CD004234.pub3 (Дерри К.Дж., Дерри С., Мур Р.А., МакКуэй, Х.Дж. Единичные дозы перорального напроксена и напроксена натрия в терапии острого пост-операционного болевого синдрома у взрослых. База данных систематических обзоров Кохрейн. 2009;2009(1):CD004234).
  3. Sugár D, Francombe D, da Silva T, Adams R, Hutchings S. Bioequivalence of 2 Naproxen Sodium Tablet Formulations in Healthy Male and Female Volunteers. Curr Ther Res Clin Exp. 2019;90:33-38. doi: 10.1016/j.curtheres.2019.01.004 (Шугар Д. , Франкомб Д., да Силва Т., Адамс Р., Хатчингс С. Биоэквивалентность 2 таблеток напроксена натрия у здоровых мужчин и женщин-добровольцев. Текущие терапевтические исследования, клинические и экспериментальные. 2019;90:33-38).
  4. Moller PL, Sindet-Pedersen S, Petersen CT, Juhl GI, Dillenschneider A, Skoglund LA. Onset of acetaminophen analgesia: comparison of oral and intravenous routes after third molar surgery. Br J Anaesth. 2005;94(5):642-648. doi: 10.1093/bja/aei109 (Моллер П.Л., Синдет-Педерсен С., Петерсен С.Т. и др. Начало анальгезирующего действия ацетаминофена: сравнение перорального и инъекционного введения при пост-операционной анальгезии. Британский журнал анальгезии. 2005;94(5):642-648).
  5. Olson NZ, Otero AM, Marrero I, Tirado S, Cooper S, Doyle G, Jayawardena S, Sunshine A. Onset of analgesia for liquigel ibuprofen 400 mg, acetaminophen 1000 mg, ketoprofen 25 mg, and placebo in the treatment of postoperative dental pain. J Clin Pharmacol. 2001;41(11):1238-1247. doi: 10.1177/00912700122012797 (Ольсон Н.З., Отеро А.М., Марреро И., Тирадо С., Купер С. и др. Начало анальгезирующего действия капсул с жидким центром ибупрофена 400 мг, ацетаминофена 1000 мг, кетопрофена 25 мг и плацебо в лечении постоперационной зубной боли. Журнал клинической фармацевтики. 2001;41:1238-1247).
  6. Леонова М.В. Место дротаверина среди современных спазмолитиков. РМЖ. 2011;17:1100.