Невралгия: причины, симптомы, лечение

Невралгия: причины

Невралгия развивается преимущественно в нервах, проходящих в узких каналах и отверстиях. Ущемление нерва в узком канале, через который он проходит, и становится основной причиной развития невралгических болей. К этому могут приводить различные факторы.

• Сдавление нерва: сдавление нерва костью, хрящом, кровеносными сосудами или опухолью может вызвать невралгию.
• Повреждение нерва: травма, инфекция или хирургическое вмешательство могут повредить нерв и вызвать невралгию.
• Раздражение нерва: хроническое раздражение нерва, вызванное такими состояниями, как сахарный диабет, опоясывающий лишай или рассеянный склероз, может привести к невралгии.
• Воспаление: воспаление нерва, вызванное аутоиммунными заболеваниями, такими как синдром Гийена-Барре, может вызвать невралгию.
• Вирусные инфекции: вирусные инфекции, такие как опоясывающий лишай, могут поражать нервы и вызывать невралгию.
• Опухоли: опухоли могут сдавливать или инфильтрировать нервы, вызывая невралгию.
• Генетические факторы: у некоторых людей может быть генетическая предрасположенность к развитию невралгии.

Невралгия: виды и симптомы

Невралгия тройничного нерва. Это поражение нерва, отвечающего за чувствительность лица и ротовой полости, а также за подвижность жевательных мышц. Поэтому при его поражении могут ощущаться такие симптомы, как резкая интенсивная боль в области лица: в районе ушей, глаз, губ, носа, кожи головы, лба, щек, в зубах и/или челюстях (обычно с одной стороны), длящаяся от нескольких секунд до 2 минут, ощущение зуда, «мурашек», онемения кожи лица, также может возникать спазм мышц лица пораженной стороны.

Невралгия затылочного нерва. Это поражение большого и малого нерва, выходящих из шейного отдела спинного мозга и обеспечивающих чувствительность задней части шеи и затылка. Невралгия проявляется простреливающей болью в этой области, возникающей внезапно без видимых причин или после резкого поворота головы и длящейся до нескольких часов.

Межреберная невралгия. Характеризуется повреждением межреберных нервов, выходящих из спинного мозга. Чаще всего появляется при остеохондрозе грудного отдела позвоночника. Основным симптомом является боль в области ребер, усиливающаяся при глубоком вдохе, кашле, чихании.

Невралгия седалищного нерва (ишиас). Это поражение крупного нерва, образованного корешками крестцового сплетения и отвечающего за чувствительность и подвижность нижних конечностей. Возникновение резкой стреляющей боли в пояснице, отдающей по задней поверхность бедра и голени, часто требует применения обезболивающего, способного облегчить состояние.

К общим симптомам невралгии можно отнести следующие:

• сильная стреляющая боль вдоль пораженного нерва;
• боль может быть постоянной или приступообразной;
• боль может усиливаться при прикосновении к определенным триггерным точкам;
• возможны онемение, слабость или покалывание в пораженной области.

Интенсивность и характер симптомов невралгии могут варьироваться в зависимости от локализации и выраженности поражения нерва. Разобраться в причинах и назначить правильное лечение может только специалист.

Невралгия: лечение

Лечение неврологической боли включает в себя разнообразные методы, среди которых¹:

• методы патогенетической терапии основного заболевания;
• методы лекарственной терапии болевого синдрома;
• немедикаментозные методы лечения боли;
• инвазивные и хирургические методы терапии боли.

В комплексной терапии неврологической боли главным направлением является именно фармакологическое лечение. Для лечения невропатической боли применяют различные препараты:

• антидепрессанты;
• антиконвульсанты;
• анальгетики;
• анестетики.

Немедикаментозное лечение включает:

• тепловые компрессы или ледяные обертывания;
• массаж;
• физиотерапию;
• нейромодуляцию;
• рефлексотерапию.

Кроме того, при показаниях возможно хирургическое вмешательство.

Пенталгин^® при невралгии

Тактика лечения невралгии в первую очередь зависит от причины, вызвавшей это состояние. Поэтому для своевременной диагностики и подбора терапии следует обратиться к специалисту. Для купирования болевого синдрома при невралгии можно использовать обезболивающее средство «Пенталгин^®». Это современный анальгетик, который обладает комплексным действием, влияя на несколько механизмов формирования болевого синдрома.

В составе препарата содержатся 5 активных компонентов (парацетамол, дротаверин, напроксен, фенирамин и кофеин), которые действуют совместно и дополняют друг друга для более действенного обезболивания.

• Напроксен является нестероидным противовоспалительным средством и уменьшает воспаление, отек и боль в очаге повреждения или воспаления. Благодаря длительному выведению из организма, напроксен оказывает продолжительное обезболивающее и противовоспалительное действие^{2, 3, 4}.
• Парацетамол является центральным анальгетиком, т. е. влияет на восприятие болевого ощущения в головном мозге, а также участвует в функционировании так называемой антиноцицептивной системы нашего организма — специальной системы, работа которой направлена на подавление боли. Важной особенностью парацетамола является быстрое развитие обезболивающего действия — как правило, уже в течение получаса после приема препарата^{5, 6}.
• Дротаверин широко применяется в клинической практике благодаря выраженному спазмолитическому действию — снимая спазм в гладких мышцах, он способствует и устранению боли, вызванной спазмом.
• Включение кофеина и фенирамина в состав комбинированного препарата обусловлено их способностью усиливать обезболивающее действие анальгетиков, что позволяет уменьшить дозу отдельных компонентов и таким образом снизить риск ряда побочных эффектов.

Благодаря тщательно продуманному составу, обеспечивающему воздействие препарата сразу на несколько механизмов формирования болевого синдрома, Пенталгин^® способен помочь при невралгии разного происхождения. Кроме того, таблетки оказывают жаропонижающее действие, и поэтому данное средство может оказать двойную помощь при воспалительных заболеваниях, сопровождающихся невралгической болью и гипертермией (повышением температуры тела).