Головная боль напряжения

Виды головной боли напряжения

Эпизодическая. Болезненные ощущения возникают довольно редко, человек страдает от них не более 15 дней в месяц или 180 дней за год. Интенсивность таких болей обычно невысока.

Хроническая. Такая головная боль беспокоит регулярно (более 15 дней за месяц или 180 дней в году). Ее интенсивность обычно довольно высока, что может со временем приводить к появлению тревожных и депрессивных расстройств.

Симптомы ГБН

• Болевой синдром. Субъективные ощущения людей, страдающих от ГБН, могут быть разными, но все они имеют общие характерные признаки. Самое яркое проявление ГБН – это двусторонние сжимающие, сдавливающие боли в голове. Часто можно слышать такие сравнения: «стянуло как обручем», «сдавило голову, как будто тисками». Примечательно, что боль практически не бывает пульсирующей и не сопровождается тошнотой и рвотой, в отличие от мигрени. Боль может усиливаться при шуме, ярком свете, прикосновении к голове, однако физические нагрузки зачастую не влияют на ее интенсивность. Продолжительность приступа головной боли напряжения может составлять от получаса до 6-7 дней.
• Общее ухудшение самочувствия. Обычно головная боль напряжения сопровождается слабостью и усталостью, раздражительностью и нервозностью, быстрой утомляемостью. Многие жалуются на снижение концентрации внимания, ухудшение аппетита. 

При обнаружении подобных симптомов рекомендуется немедленно обратиться за консультацией к врачу, который проведет необходимые обследования для определения точного диагноза, даст конкретные рекомендации по приему препаратов и изменению образа жизни как для купирования боли, так и для профилактики повторных приступов.

Причины головной боли напряжения

ГБН связана с напряжением в мышцах головы и шеи. Оно может возникать по следующим причинам:

• Психоэмоциональное напряжение. ГБН могут спровоцировать острый или хронический стресс, а также такие нарушения психоэмоционального состояния, как депрессия, тревога, длительное беспокойство, вызванные трудными жизненными обстоятельствами, потерей близких и другими психотравмирующими факторами. Помните, что и тревожные, и депрессивные расстройства могут протекать в скрытой форме. Иными словами, человек может отрицать наличие у него депрессивного или тревожного состояния. Поэтому так важно своевременное обращение к специалисту – врач сможет точно оценить состояние не только путем опроса, но и при помощи специальных опросников и шкал для оценки психоэмоционального состояния.
• Мышечный стресс. Он вызван длительным статическим напряжением мышц при антифизиологических позах, или позным перенапряжением – преимущественно мышц скальпа, шеи, плечевого пояса, а также глазных мышц. ГБН нередко возникает у людей с неправильной осанкой, а также у тех, кто много времени проводит в положении сидя (например, у офисных работников, у водителей и т.п.).

Лечение головной боли напряжения

Полностью избавиться от головной боли напряжения непросто, необходимо приложить  серьезные усилия: для начала, изменить свое восприятие стрессовых ситуаций и сделать свой образ жизни более активным.

Лекарственная терапия. В зависимости от частоты и выраженности приступов головной боли, врач может рекомендовать применение не только обезболивающих препаратов, но и средств, снимающих мышечное напряжение, оказывающих противотревожное и/или антидепрессивное действие. Для купирования болевого синдрома при приступах головной боли напряжения обычно назначают «простые» анальгетики: парацетамол и/или нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Комбинированный обезболивающий препарат Пенталгин® показан для облегчения болевого синдрома при головных болях, в том числе при головной боли напряжения. В его состав входят пять хорошо изученных активных компонентов:

• парацетамол – центральный анальгетик, который изменяет восприятие болевого ощущения в головном мозге и участвует в работе так называемой антиноцицептивной системы, способствующей устранению боли;
• напроксен – НПВС, способствующее уменьшению воспаления, отека и боли в очаге повреждения или воспаления;
• дротаверин – спазмолитик, снимающий спазмы и боль, вызванную ими;
• кофеин и фенирамин – вещества, усиливающие обезболивающий эффект анальгетиков, что позволяет снизить их дозы (по сравнению с монотерапией) и таким образом уменьшить риск дозо-зависимых побочных эффектов. Кроме того, фенирамин оказывает легкое седативное действие.

Благодаря такому составу, Пенталгин® обеспечивает воздействие сразу на несколько механизмов формирования болевого синдрома. К важным особенностям Пенталгина® относятся:

• быстрое наступление обезболивающего действия парацетамола (связанное с быстрым достижением его максимальной концентрации в крови)^1-3;
• продолжительное обезболивающее и противовоспалительное действие напроксена (в связи с длительным выведением из организма)^4-6

Коррекция образа жизни. Очень важно следить за режимом сна: необходимо спать не менее 6–8 часов в сутки. Также следует обратить пристальное внимание на рацион питания. Желательно исключить из него кофе, алкоголь и жирную пищу. Если вы работаете за компьютером или долгое время стоите (например, за конвейером или станком), обязательно делайте регулярные перерывы и отдыхайте. В то же время, старайтесь вести активный образ жизни. Многие виды спорта помогают укрепить мышцы, делая их более устойчивыми к нагрузке. Прогулки на свежем воздухе, массаж, плавание, занятия йогой и другими релаксационными методиками помогают снять психо-эмоциональное и мышечное напряжение и таким образом снизить риск возникновения приступов.